La psychothérapie en ligne

1️⃣ Accessibilité

Vivre en zone rurale, avoir un emploi du temps chargé ou avoir des difficultés à se déplacer sont autant de freins à l’accès à des consultations psychothérapeutiques. La visio offre une réponse adaptée à ces problématiques. La thérapie en ligne s’adapte également à différents modes de vie : nomadisme, travail saisonnier, déplacements, voyage...

2️⃣ Flexibilité et continuité du suivi

En cas de voyage, de déménagement ou d'imprévu, tu gardes le·la même thérapeute, ce qui évite les interruptions. La thérapie en distanciel permet ainsi un suivi plus régulier et des prises de rendez-vous moins contraignantes.

3️⃣ Confort, cadre sécurisant et discrétion

Pour certaines personnes, l'idée d'être aperçu·e dans la salle d'attente d'un cabinet suffit à repousser la décision de consulter. La visio lève cet obstacle : ta démarche t’appartient et personne n'a à le savoir.

De plus, être dans un environnement familier permet de se livrer plus facilement et d'être plus détendu·e. Cela réduit aussi l'anxiété sociale liée au déplacement ou à la salle d'attente.

Enfin, une séance de thérapie peut parfois remuer des émotions intenses. À distance, une fois la séance terminée, tu es déjà dans ton espace, entouré·ée de tes repères. Tu peux prendre le temps de souffler, d’accueillir tes ressentis et d'intégrer tranquillement ce qui a été dit.

4️⃣ Choix éclairé

L’accompagnement à distance permet de choisir un·e psychologue en fonction de sa spécialisation, de son approche thérapeutique, de la confiance qu'elle·qu’il t’inspire et non par défaut de proximité.

Recommendations

Contre-indications

👉 Avoir accès à un espace dans lequel tu te sens en sécurité pour échanger librement

👉 Bénéficier d’une connexion internet stable

⚠️ La thérapie en ligne peut ne pas être adaptée dans les situations d'urgence, de crise, notamment suicidaire.

De même, elle peut être contre-indiquée lorsque la situation requiert des soins intensifs et pluridisciplinaires.

👉 Comme chaque situation est différente, les premiers entretiens tendent à évaluer la compatibilité d'une psychothérapie en ligne.

L'efficacité de la thérapie en visio

👉 Dans ma pratique de la thérapie en visio, le contact visuel préserve le non-verbal et le para-verbal, ce qui est essentiel au processus thérapeutique. En effet, la relation thérapeutique se construit d'autant mieux que la rencontre se rapproche des conditions réelles.

👉 La littérature indique que les séances de Thérapie Cognitivo-Comportementale (TCC) en ligne ne compromettent ni la qualité de la prise en charge ni la construction d'une alliance thérapeutique qualitative (Hadjistavropoulos et al., 2017).

👉 Une étude portant sur 27 540 patients·tes issus·es du système de santé britannique (NHS) a montré que la TCC en ligne offre une efficacité clinique comparable à une TCC réalisée en présentiel, avec des délais de prise en soins plus courts (Catarino et al., 2023).

👉 Les études menées sur les consultations de psychothérapie en TCC confirment qu’elle est aussi efficace lorsqu'elle est réalisée en visio que lorsqu'elle a lieu en cabinet. Les thérapies en visio ont montré des preuves de leur efficacité dans le traitement des insomnies (Hartley et al., 2022), des troubles anxieux généralisés (Théberge-Lapointe et al., 2015), de la dépression (Wagner et al.,2014) et du stress post-traumatique (Knaevelsrud et al., 2007).

Catarino, A., Brewer, R., Ritto, M., Baker, J., Lavender, A., & Murray, L. (2023). Economic evaluation of 27,540 patients with mood and anxiety disorders and the importance of waiting time and clinical effectiveness in mental healthcare. Nature Mental Health, 1, 667–678. DOI : https://doi.org/10.1038/s44220-023-00106-z

Hadjistavropoulos, H. D., Pugh, N. E., Hesser, H., & Andersson, G. (2017). Therapeutic alliance in internet-delivered cognitive behaviour therapy for depression or generalized anxiety. Clinical Psychology and Psychotherapy, 24(2), 451–461. DOI : https://doi.org/10.1002/cpp.2014

Hartley, S., Dagneaux, S., Liane, M. T., Aussert, F., Des Francs, C. C., Leymarie, R., Palethorpe, C., Londe V., & Royant-Parola, S. (2022). Thérapie cognitive et comportementale insomnie : un groupe en visioconférence est-il aussi efficace qu'un groupe en présentiel ? Médecine du Sommeil, 19, 24. DOI : https://doi.org/10.1016/j.msom.2022.01.107

Knaevelsrud, C., & Maercker, A. (2007). Internet-based treatment for PTSD reduces distress and facilitates the development of a strong therapeutic alliance: A randomized controlled clinical trial. BMC Psychiatry, 7, 13. DOI : https://doi.org/10.1186/1471-244X-7-13

Théberge-Lapointe, N., Marchand, A., Langlois, F., Gosselin, P., & Watts, S. (2015). Efficacy of a cognitive-behavioural therapy administered by videoconference for generalized anxiety disorder. European Review of Applied Psychology, 65, 9–17. DOI : https://doi.org/10.1016/j.erap.2014.10.001

Wagner, B., Horn, A. B., & Maercker, A. (2014). Internet-based versus face-to-face cognitive-behavioral intervention for depression: A randomized controlled non-inferiority trial. Journal of Affective Disorders, 152–154, 113–121. DOI : https://doi.org/10.1016/j.jad.2013.06.032

Références